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心脏方面,武小富到底是一知半解,此时想的也是脑仁疼。
除颤器的深层理解,更是触及到武小富的知识盲区了,虽然无论是本科实习还是研究生轮转心内外科的时候,武小富都没有偷懒,但是这个技术,真不是一般人能够掌握的。
没办法,只能摇人。
“喂,郑主任,我是急诊科的武小富,我现在在救护车上,车祸病人,体内置有除颤器,现在患者血压掉的很快,您看一下监护仪。”
武小富将摄像头对准监护仪,又给郑新雪看了看患者的情况。
“考虑患者应该是除颤器出现问题,导致的乱放电,这样的情况,如果不尽快调整除颤仪参数,恐怕患者很快就会出现心衰,不,患者已经出现心衰迹象了,必须得尽快了,等你们到医院恐怕是来不及了,车上没有设备,你得手动将除颤器掐断。”
手动将除颤仪掐断!
听到这个,武小富也是秒懂,既然不能调整参数,让其恢复正常放电水平,那就让其直接断电。
看向患者的媳妇儿,武小富将另一个手机拿出来,手机录音打开。
“您好,车上条件简陋,我先和您说一下情况,患者体内除颤器因为车祸的原因,出现故障,现在发电频率和强度紊乱,已经让患者出现心衰迹象,我现在要将患者的除颤仪电线剪短,但是这样做有可能会让患者出现……
您现在告诉我,您同意吗?”
患者家属听着武小富的话,听着一旦操作失败,患者可能出现死亡的风险,即使是暂时断电,让患者撑到了医院,也不一定就能将患者的生命挽回,整个人都是傻了,旁边的护士也是看着着急。
“如果现在不做,是不是就真的一点希望都没有了?”
“对。”
“好,那我同意,医生,您一定要救救他,他才三十多啊,我和孩子都不能没有他,您一定要救救他。”
武小富再不迟疑,将还在视频的手机,交给患者家属,让她架着。
“来,将处置包给我。”
救护车上有常备的处置包,现在倒是足够用了。
护士将处置包利落的打开,武小富将手套戴上,“碘伏消毒。”
护士进行消毒,武小富已经是将尖刀拿在手中,从患者的锁骨下皮下,沿着患者手术放置除颤器的切口打开,除颤器埋的地方,并不算是太深,划破表皮之后,就能看到除颤器的轮廓,分离肌层,除颤器的导线也都是出现在武小富的眼前。
看着眼前的情况,武小富的眉头皱的更深,除颤器埋在患者体内的时间已经不短,导线都和血管肌肉黏连在一起了。
“对,就是那根白色的导线,你得剪断它,不过,由于除颤器放置的时间太长,导线都已经和血肉黏连在了一起,你必须小心,若是血管撕裂,以车上的条件,你根本无法挽救。”
地狱模式啊,还必须得一剪子直接解决问题,不能拖拉,若是剪个半根,电流刺激,只会更加的糟糕。
不过,武小富这一双手,可不是白长的,而他的性子更是越是紧急的时候,越是镇静。
用镊子将血肉快速分离,血管黏连的地方,武小富也不敢进行分离。
脆弱的血管,根本经不起剥离,几乎一碰就破。
找个相对黏连出有血肉延伸的地方,武小富直接伸手。
“剪刀!”
护士此时已经是屏气凝声,紧张到不行了,她都能够想象这一剪刀下去,要是失败了,会是什么人间惨象。
锁骨下动脉啊,若是破裂,怕是眼前瞬间就会被血液模糊。
患者家属更是带着哭腔,紧张的一动不敢动。
此时的武小富,即使是一个颤抖,都会让事情走向不可测之结局,更何况还是在车上,可能出现的突发情况,实在是太多了。
剪刀缓缓伸向患者的导线处。
“将车速放缓。”
前面的司机听到话后,瞬间将车速放缓了下来,能够出车的司机,都是经过急救训练的,作为医院的老司机,他们遇到的紧急情况,甚至是不比急诊医生少,甚至于比这凶险的都遇到过。
此时自然是知道情况的可怕,他知道该怎么做,将车速放平缓的同时,还交代一声,“可以了,前面都是直线,两分钟内都没有红绿灯。”
武小富不再犹豫,剪刀直接向前,咔嚓剪下。
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