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第717章 这是老年肺炎误诊率极高（第2页）

“接着再看这张胸片。”

“其实我不说，你们应该也能够看得出来，这张胸片上很呈现出很多斑片状和网状以及条索状的阴影病灶。”

“所以我需要提前跟你们说明的，就是因为老年人年纪大了，肺组织弹性肯定会相对年轻人来比说是会差很多，然后支气管的张莉也会变低，肺通气就会不足，再加上淋巴回流障碍等原因，所以即便是咱们开始进行治疗，估计也需要4~6周以后才能够完全吸收这个病灶的吸收速度是很缓慢很缓慢的。”

“没问题没问题，这种专业的方面就是交给你们医生就行，我们还是处理我们的问题，我们有钱的人出钱，有力的人出力，对不对。”

作为当家的大姐，大闺女直接了当的点了点头，摆了摆手，示意医生尽管放心，他们都已经把老人给送到医院了，就说明肯定是自己也没有办法了才会送到医院的，如果他们但凡有点什么办法的话，肯定不会让老人进医院受罪的，既然来都来了，那么肯定就是奔着治好了去的。要不然的话他们也不至于费这么半天的功夫，对不对？

“ok。”

听到这位大姐说的话之后，肖尧的心微微的放缓了不少。

像是这样就是比较生活和谐的一个大家庭，很多时候吧其实还是挺好说话的，当然也不能排除一部分就是臭味相同，或者是说不是一家人就不进一家门，找起麻烦来……能让人束手无策，头皮发麻的那种类型。

肖尧也和这种人家打过交道，所以很清楚后者的难缠，但也正是因为如此的肖尧才能从眼前这位大姐的话语中分析出来，这一家人的生活确实还是挺不错的，可能儿子的生活比较平凡或者说倾向于是这几家人之中最普通的，至少这几个女儿的穿着打扮以及说话方式，甚至是气质方面，都是一个赛一个的强，当然有的就是气质好，有的就是暴发户的气质了。

但是这说明这几家人应该不会说是因为出钱还是出力气而导致出现争吵或者是什么其他乱交的事情从而殃及或者是波及到老人的治病过程以及最终的效果和医生。

那就已经很不错了。

肖尧对病人以及家属的要求其实一点都不高。

咱就是能交流，能沟通，能说话，能听明白人话就ok了。

最主要的就是能配合医生的工作，那就再好不过了。

这就是感天动地的看病的人！！

最佳病人和家属！！

妥妥的，没毛病！！！

“像是你们关于之前的那个问题，就是即便说是你们去的是妇产科，只是说是陪着儿媳妇去看一看孩子什么的，看看有没有怀孕什么的，但是也是有一定的概率会导致身上沾染这些。病毒或者是细菌什么的。”

在确定这家人都还算是挺好沟通挺好交流的前提之下，肖尧说起话来的负担也就小了许多，回到了之前关于小闺女提出来的问题上。

“在20世纪50年代的时候，肺炎双球菌是肺炎的主要致病菌，但是随着青霉素和部分合成青霉素的问世，减少了这种菌种肺炎的患病率和危害性。但是随着近10多年以来，革兰阴性杆菌感染明显增多了不少，而且大部分都是大肠杆菌克雷白杆菌，绿脓杆菌和流感杆菌等等，尽管新型抗生素不断问世，但是仍然没有改变这种趋势，换句话说就是你们之前带着老爷子去看病，包括平常的感冒发烧吃药的时候肯定吃过抗生素，这人呢都是有耐药性的。你当你吃过的抗生素到达一定程度的时候，这些病毒也会进化进化到抗生素也无可奈何的程度，这样的话就会导致。即便是看起来身体很健康，但是也有可能是去一趟医院就回来生病了，年轻人的话，像咱们二三十的三四十岁的年轻人都是比较身强体壮的，你就算是身上携带的这些细菌，它细菌可能也会被自己体内的免疫系统给解决掉，但是对于老年人来说，他们抵抗力就和孩子一样很低的，所以反而更容易出现这样的情况。”

“咱们说白了，就是由于抗生素的大量及广泛使用会导致致病微生物的基因发生改变而产生耐药性，其中就是以革兰阴性杆菌最为突出的。”

“最好的办法其实就是以后从医院回来以后就赶紧把衣服脱下来，然后该洗洗该烘干烘干，或者是放在太阳底下晒一晒，放在流动的空气里面通一通风，走一走味道，差不多就可以了，最好的话还可以用75%浓度的酒精喷一喷，身上消一消毒，平常多注意一下个人方面的卫生，勤洗澡，总体来说就不会有太多的问题了。”

肖尧这一番话说的在场的几个人纷纷脸色严肃的不断点点头，显然是都记住在了心里。

“其次就是老年人由于机体抵抗力的降低，口部和咽喉部位常常会存在一些细菌，像是真菌和厌氧菌等等，这些都会引起肺炎的。”

“像是口部和咽喉部位的正常菌群中厌氧菌就会比需氧菌多10~20倍。也就是说肺炎的13~12都是为厌氧菌感染的。”

“咱们用数据说话来说，就是咱们正常人口中还有咽喉部位的革兰阴性杆菌仅占2%门诊患者大概是有个20%住院患者会增加到30%~40%，但是危重病人就会高达到75%。”

“而且老年人的免疫力低下，经常还会体现出来一种混合感染，就是多种病原体所导致的混合感染，比如说细菌加病毒，细菌加真菌，需氧菌加厌氧菌等等都是可能的。”

听到这里，几个人都是若有所思的点了点头。

他们有的能听懂，有的地方听不懂，但是听明白的最多的一个地方就是自家老爹之所以会出现这样的情况，说白了其实就是年纪太大了，眼瞅的都要80岁了，就是因为身体年纪大了，所以才导致抵抗力下降和免疫力降低的，其他人都健健康康没啥事，结果就老爹病倒了，所以以后他们回家呀，该注意卫生就要注意卫生，不行就买网上那个什么喷洒蓝光的那种消毒液，或者是买个小喷雾啥的，每天每回进门的时候都往自己身上喷一喷，或者家里没事用酒精拖一拖地，当然不能是100%的酒精，那玩意儿轻轻一开火不就全找全烧了吗，肯定是说是用这些，反正就是去除除菌的药物或者是清洁用品给拖一拖地，然后收拾收拾屋子才行。

“去其他医院之所以没有检测出来老年肺炎，是因为这个病的本身误诊率还是很高的，这个毕竟的误诊率为10.8%~39.3%。”

“首先呢，是因为老人本身是没有发热胸痛和咳出来铁锈色的痰这些典型症状的，其次就是按道理来说，老年肺炎的首发症状是以非呼吸道症状来突出的。”

“老年肺炎的患者首先表现就是腹痛腹泻，恶心呕吐和食欲减退这种消化道症状，所以很多的时候就会直接定。在消化道症状上以及消化道疾病上，然后就不会再往前或者往后延伸了，如果说今天我负责接待你们的时候，你们没有跟我说你们之前已经去过医院，然后按照消化道疾病来治疗，并且毫无效果的话，恐怕我也不会联想到可能是老年肺炎的概率。”

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