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杨平因为节约时间,让大家汇报下一个。
脊柱侧弯的病人比较多,占了差不多一半,有一个比较严重的,还存在先天性脊柱裂,而且椎骨后侧有缺损,导致脊髓往后面膨出,膨到椎骨里面,这样的情况,如果做脊柱侧弯矫形,风险极高,很容易引起瘫痪,一般遇到这种情况,医生会建议放弃手术。
看来收的这些病人里面很多是硬茬,杨平看完影像图片后觉得可以手术。
因为这个科室是独立的,与其它科室,与协和的骨科都是并列的科室,一切决策必须由他们自己做,除非请会诊,其他医生不得干预他们,这是梁教授定下来的规矩。
这帮平时都是下级医生的年轻博士,现在担任起做决策主导者,如果在以前,他们的水平完全不够,但是现在不一样,他们是接受过最好的训练,不管是理论水平还是动手水平都非常高。
其他的病例,比如颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血坏死等等,都比较常规,讨论的时候过一遍就行。
这边还没结束,那边的头部mRI已经出来,当然,报告还没有出,只是出了图片,头部的mRI还没出报告,拿着图片来病例讨论,要是别的科室,肯定觉得不合适。
可是这是杨平带的科室,阅读整个人体的影像图片是基本功,即使身为骨科医生,也要阅读头部的mRI或cT。
“你看,高亮的白影,那是钙化灶吧,如果这钙化灶是绦虫的遗体钙化,那说明真的绦虫起源于头部,然后迁徙到颈椎,最后在腰椎落脚。”宋云盯着图片上的高亮白影。
“就是这样,这钙化灶的形态就是绦虫的形成的,包括颈椎的钙化灶,你看,腰椎也有这种钙化灶,其它影像的特点大家能够熟练识别,不是其它影像特征性多么明显,而是平时看的数量多,自然识别就容易,而这种脊柱的寄生虫疾病大家碰得比较少,肯定就陌生。”
“这个病人安排手术吧,术中估计能够取出活的绦虫,你看,腰椎磁共振这里的影像就是活体虫,如果大家要对比,再做一个磁共振,肯定这里的影像会有变化,伱看周围还有很多虫体的排泄物之类的。”
杨平指着图片绦虫的影像,提起了大家的极大兴趣。
脊柱的寄生虫病确实很少见,所以大家没有经验,没有马上识别出来,经杨平这么一说开,大家开始往这方面搜刮知识。
几十个病人的术前讨论,下午四点多才完成,当然有些没有太大难点的病人花费的时间比较少,重点放在一些疑难高难病例。
完成讨论后,宋云带着杨平来到心脏外科。
为了节约时间,趁杨平在协和把手术做了,温主任把小孩的住院排队顺序调了一下,下午出院病人空出床位,立刻护士打电话给小孩的家属来办理住院手术。宋云提前打电话跟温主任约时间,温主任还在手术台上,只能吩咐一个留守病房的主治医生接待。
心脏外科听说杨平要来,几个已经下手术的博士立刻去病房等候,杨平在协和名气还是很大的,金刀奖的骨科冠军可能其它专业的医生不会太关心,但13篇nets,整个协和系统都知道杨平的名字,而且听说杨平还在骨科带教,大家更是想近距离接触自己心中的偶像。
负责接待的是楚怀恩博士,他提前在电梯门口等,护士以为是不是上面来检查,问楚医生:“你们站在这里等谁?”
“你不知吧,骨科那边的杨神来了,马上到我们心脏外科来会诊。”
“杨平?nets皇帝?”
nets皇帝,这也是协和给取的名字,读书人就是会玩。
连护士都知道这个人,杨平这个名字在协和是如雷贯耳,几个实习的医生跟着楚医生,也激动万分,就像粉丝在机场等待自己的偶像。
“楚老师,杨教授是看下午入院的12床吗?”
“对,杨教授到时候会跟主任一起主刀手术,听主任说请他协助吻合冠脉。”
“是那个婴儿吗?”
“对!”
电梯门打开几次,从里面走出来的不是杨平和宋云,楚医生守着电梯门,有点迫不及待的样子。
终于,等待电梯门打开,出来的是杨平和宋云。
楚医生迎上去想打招呼,但是怕认错人,所以忍住等宋云先开口,宋云说:“今天你值班吗?这是我们杨教授,温主任请杨教授过来看看12床。”
“病人抱着家属正在病房等呢。”
“哦,不是,是家属抱着病人。”
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