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医务处的通知电话说,还请了外院专家参与讨论。
李俊脱机后生命体征平稳,已经转到呼吸内科,在Icu花了差不多两百多万,终于保住性命。
在Icu住院期间,因为双侧上臂的动静脉瘘已经闭塞,而且形成长达十几厘米的血栓,没办法溶栓取栓,上肢透析通路基本耗竭,Icu和透析科给他临时在右股静脉临时置入导管,满足短期血透需要,后来又在他左下肢做动静脉内瘘成形,没多久,左下肢又闭塞,改为右下肢动静脉内瘘成形,现在右下肢有又开始有闭塞的征象。
每次透析的液体量也越来越少,效果也越来越差,李俊换肾的迫切性越来越大。
而覃小卫还呆在Icu,不过生命体征还算平稳,只是因为严重肝衰竭,只能依靠人工肝维持生命,等待后续的肝移植救命。
人工肝终究比不上正常的人体肝脏,如果仅仅因为肝脏本事疾病导致的肝衰竭,覃小卫依靠人工肝可以等半年到一年时间,可是覃小卫是热射病引起的肝衰竭,肝衰竭只是他的多器官功能衰竭的起始环节,后续如果人工肝效果不佳,还有很大几率触多器官功能衰竭。
所以,李俊也是眼巴巴等着换肝。
李俊知道覃小卫的病情后,毫不犹豫地提出捐肝给覃小卫,这是大家预料到的。
两个人的命运这样奇妙地交织在一起。
这种双向捐赠的器官移植不是很多见,所以器官移植中心非常重视,目前两者的手术都带有迫切性和危险性。
比较矛盾的问题是两个人一个还在Icu,另一个刚出Icu,都难以承受手术的打击,手术的风险极高。
而且不管是肝移植还是肾移植,器官从人体取出,经过处理再移植到另一个人体,有一个缺血期,这个缺血期会损害器官,导致早期移植器官功能下降,肝移植后谷草转氨酶处于高水平,而肾移植后肌酐处于高水平,这种事件生概率过百分之五十。
这对普通病人没什么,但是对于覃小卫和李俊是致命的,很容易触多器官功能衰竭,最会整个器官功能体系崩溃。
这段时间杨平也在琢磨这两个病例,究竟什么时候做手术,手术怎么做。
肾移植的刘主任和肝移植的李主任也非常重视着这两个病例,希望能够在最佳时机完成手术,但是也迫于病情复杂,不敢轻举妄动。
覃小卫和李俊两人没有亲人,都是孤身一人,都是自己能做主,不会收到其它干扰,两人的捐献器官都通过伦理审核,配型也很成果功。
这种情况下,外界干扰很少,剩下的就是医生怎么来决定手术时机。
说起来,着这两人也是苦孩子,据安医生说,李俊七岁时,妈妈抛弃他和父亲,跟着别人跑了,还卷走家里的钱,后来李俊十岁时,父亲在工地意外身亡,李俊在亲戚家里寄居到15岁就出来打工讨生活。
覃小卫也好不到哪去,从小没爸妈,在福利院长大的,也是十几岁就出来闯世界。
这次好在覃小卫筹到钱,没有放弃李俊,让Icu医生给李俊拼回一条命,要是当时没有覃小卫的坚持,李俊肯定活不到现在。
李俊现在愿意冒险进行手术,捐献自己一部分肝脏来救覃小卫。
但是移植中心的刘主任和李主任要考虑各方面因素,手术还有诸多难点
刘主任和李主任很是为难,现在做手术,医生风险很大,现在不做手术,以后病人风险就更大,随时面临生命危险。
在现在这个节点上赌不赌一把?赌成功了两人都好,但是万一出现问题,哪怕一方出问题,也是灾难性的。
如果不赌,两人基本上没多少日子。
刘主任和赵主任心里实在没把握。
所以召集大家来讨论商量,还请了外院专家。
尤其现在覃小卫是名人,两位主任更加压力山大,万一出什么问题,可能面临网暴风险。
(本章完)
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