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有什么特殊手术,老爷子上来转转,八十岁的人,几天不到手术室转转,心里慌得很,感觉没根没底一样。只要转上一圈,什么都不做,这心里就踏实。
外科医生其实一天在手术的时间比在家的时间长,习惯成自然。
“老张威武!”
别人叫张老,这几个兔崽子叫老张,张教授也不恼怒。
关起门来经常一起吃鸡的几个兄弟,老张老张叫习惯了。
“胖哥,听说你最近心情不太好,怎么回事?天鹅飞走了?”张教授绕道转到梁胖子身旁。
实习生赶忙搬凳子给张老坐。
胖子低下头,支支吾吾。
骶骨的形状很不规则,有很多犄角旮旯,这些犄角旮旯里的肿瘤很难切除干净,加之这些地方到处是血管神经。
这种手术就是打城市巷战一样困难。
外科的基础就是解剖,解剖熟悉,手术做起来就轻松。
骶管里不规则的畸胎瘤在谈笑之间,被杨平完整切除。
两个肿瘤,一大一小,一个类球形,一个不规则形状的,摆在无菌台上。
“送去做个冰冻切片!”
术中的快冰冻切片,可以快进行病理诊断。
医生可以在手术台上等病理切片的结果,如果是良性,仅仅切除肿瘤就行;如果是恶性的,那就要依据分级分期,扩大手术,常常要进行根治手术,不仅切除肿瘤,还要对周围的淋巴结进行清扫。
欧美国家,手术室里配置有专供外科医生使用的病理室,主刀医生取下肿瘤的标本,脱下手术衣,到病理室亲自看冰冻切片,确认肿瘤性质,做出分级分期,然后又重新刷手上台,继续手术。
但是我国,外科医生没有看病理切片的传统。
“反正要切开,切开看看呗?”
宋子墨对这个畸胎瘤里面结构很有兴趣。
反正要去标本,切开后,依据不同组织多点取标本,然后分开送给病理科也行。
肉球摆在无菌台上,宋子墨和徐志良两人,一人固定肉球,一人执行切开的任务。
肉球的鼓胀,说明里面还有一定的张力。
为了防止切开液体飞溅,宋子墨让大家距离无菌台远点。
包膜切开,一堆脂肪鼓出来,紧接着油脂粘稠液体溢出,混合着黑色乱糟糟的东西,宋子墨取下一点脂肪留作标本,然后继续解剖。
那黑色的,乱糟糟的东西,居然是头一样的毛,宋子墨用血管钳夹住一把轻轻往外拉,足足拉出一把半米长的乌黑头。
这场景看得有点渗人,肚子里长了一堆头是什么概念。
还不是一点头,还是一大把一大把,这些头不亚于一个成年女性剪去的长,难怪这肉球这么鼓胀,为了更好的诊断,宋子墨取一部分头也留作标准。
肉球里面的组织非常复杂,为了诊断明确,必须多点取标本。
除了骨组织不能做冰冻切片外,其他的软组织都可以做冰冻切片。
除了头,里面还有牙齿一样结构,一颗一颗。
在影像图片上呈现的脊椎骨,其实不是完整的脊柱,排列整齐的脊椎骨一样的骨块。
周围还有不规则的肌肉组织,甚至还现了皮肤组织、神经组织。
(本章完)
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